精華區-防護集錦-軀幹傷害的處理

 

 

胸腔肋骨傷害

懷疑是肋骨骨折或是深部組織的挫傷,應:
冰敷20分鐘
使用彈性繃帶及墊片固定加壓受傷部位。
若骨頭出現疼痛或是呼吸出現疼痛,而且呼吸短促,就需要尋求醫療協助。
若沒有骨折且呼吸不會導致疼痛,可以將受傷區域用墊片保護固定好,再讓選手繼續比賽。

若因為軀幹過度扭轉產生:
肌肉或軟組織出現拉裂或爆裂的聲音或感覺
按壓出現壓痛感和痠痛感
軀幹做動作會劇痛
深呼吸會出現痠痛感時

懷疑是否有肌肉拉傷或撕裂,應:
在受傷後的前兩天,冰敷20分鐘,每天至少3-4
適度活動,維持不痛範圍內的柔軟度
假如受傷區域活動範圍是不痛的,而且用墊片保護固定好,可以讓選手繼續比賽

 

 

 

 

 

 

 

 

背部傷害

背部的運動傷害可能是因為直接的撞擊而造成,例如橄欖球的擒抱;或者是間接的傷害,例如投擲運動造成的拉傷。而背部骨架是由脊椎骨所組成,脊椎骨和其它骨頭一樣也會發生骨折,脊椎嚴重的骨折可能會傷及脊椎管內的脊髓神經,造成嚴重的傷害。另外,肌肉拉傷和挫傷也十分常見。如同胸腔傷害一樣,背部的傷害也可能導致內臟的損傷,甚至出現血尿的現象,這時便需要送緊急處理。

若運動員出現下列症狀:
1.
頭部傷害(可能合併有頸部的傷害)
2.
上肢或下肢在活動過程中出現疼痛
3.
上肢或下肢出現感覺異常,例如麻、刺、灼熱感、肌肉無力
4.
上肢或下肢肌肉麻痺
5.
頭部或頸部之間出現變形或異常的角度
6.
脖子或脊椎出現壓痛感
應該小心處理,首先要懷疑是否有脊髓神經損傷:
1.
檢查和監視呼吸道是否暢通、呼吸和循環是否正常(ABCs),注意不要使用按額抽顎的暢通法,改採托顎法
2.
緊急尋求醫療協助。


若運動員的意識清楚,則詢問下列問題:
1.
會痛嗎
2.
手腳可以動嗎要求運動員用手指或腳趾抵住測試者的手,以確定肌力是否夠強、神經是否正常。)


運動員識不清時,則:
1.
可以用捏壓患者的手腳來測試。如果沒有反應,則可能是脊髓神經的損傷。
2.
如果無法確定,就當作脊髓神經的損傷來處理,直到完全確定為止。
要固定運動員,除了緊急危險狀況,避免任何移動。
如果是意識清醒的運動員,告訴運動員不要隨便移動身體,並固定頭、頸的兩側,避免頭部的轉動。


若運動員因為直接撞擊或是過度扭轉而有下列現象:
1.
有觸痛感
2.
受傷側會疼痛
3.
做動作時會有僵硬感和疼痛
4.
疼痛會傳至髖部或是腿部
5.
排尿會痛
6.
有血尿
懷疑是深層瘀傷或是腎臟損傷或是嚴重的拉傷或扭傷,應:
1.
在受傷後兩天內,冰敷20分鐘,每天至少3-4次。
2.
做溫和伸展以維持不痛範圍的活動度,但不要過度伸展。
3.
不應繼續比賽,除非動作不會引起疼痛。
4.
受傷的第一晚,叫醒運動員,繼續做伸展和冰敷
5.
如果繼續疼痛、腫脹、有血尿或者有刺痛、麻的感覺往下傳至下腹部時,必須立即送處理。


若運動員在活動時出現疼痛,而且:
1.
動作引起疼痛,例如網球發球。
2.
活動越多,疼痛越嚴重。
3.
當活動停止,疼痛就減輕。
懷疑是過度使用的痠痛,應:
1.
運動前要熱敷並作伸展
2.
包紮或貼
3.
運動完冰敷
4.
必須接受復健計劃
若有下列情況尋求醫療協助:
1.
傷得太嚴重,影響睡眠。
2.
數天後症狀仍然存在
3.
疼痛會傳至身體其它部位
4.
手臂或小腿有麻或刺痛感覺
5.
手臂或小腿突然沒有力量

 

 

 

 

 

 

 

 

腹部傷害

腹部運動傷害通常是因為直接撞擊胃部或是太陽神經叢,造成橫隔膜痙攣,引起呼吸困難。較嚴重的傷害是內臟(脾臟或是腎臟)的損傷。當腹部運動傷害發生時,運動員不應該再回去比賽,除非疼痛完全消除;如果懷疑有內臟的損傷,腹部不同部位受到撞擊而出現特定部位的不適症狀,即所謂的轉位痛,必須緊急送處理。

若腹部傷害是因為直接撞擊腹部,而產生下列問題:
1.
腹部疼痛或是壓痛感
2.
僵硬或是痠痛
3.
腹部防衛性痙攣
4.
頭暈、嘔吐
5.
經過數小時之後,出現傷側同邊的肩膀疼痛
6.
頭暈、嘔吐持續或加重
7.
血尿
懷疑腹腔內部傷害發生,應:
1.
使運動員屈膝、仰臥平躺。
2.
拿枕頭或是軟的物體在腹部加壓。
3.
如果有延遲性肩膀疼痛,代表內臟的損傷,應緊急送處理。
4.
受傷處冰敷20分鐘,小心觀察,預防休克。
5.
不能繼續比賽,除非動作不會引發疼痛。


若直接撞擊到腹部的左上四分之一,且有以下症狀:
1.
腹部疼痛
2.
腹部僵硬
3.
嘔吐
4.
呈休克狀態
5.
左肩處疼痛
6.
懷疑是脾臟破裂,需立即送

右上受到直接的撞擊,
1.
被擊中區出現疼痛及不適感
2.
呈休克狀態
3.
在右肩胛下方、右肩、胸骨下方及胸腔左前側出現轉位痛
4.
懷疑是肝臟挫傷,應送處理。


傷害是因為直接撞擊腹部產生:
1.
呼吸困難或是無法呼吸
2.
輕微腹部疼痛
3.
出現過度換氣
懷疑是輕微挫傷,應:
1.
讓運動員處於最舒服姿勢,通常是屈膝平躺。
2.
除去身上緊的衣物,鼓勵運動員,用嘴巴做較長的呼氣,用鼻子做短促吸氣。
3.
要評估是否有內臟的損傷
4.
對於過度換氣,不要使用塑膠袋或是紙袋來呼吸,只要鼓勵運動員緩慢呼吸即可。

軀幹被扭轉產生:
1.
軀幹前屈、後彎會產生痠痛
2.
有觸痛感
3.
呼吸或咳嗽會產生疼痛
懷疑是輕微肌肉拉傷,應:
1.
冰敷20分鐘,每天至少3-4次。
2.
維持不痛的活動範圍,但不要過度強力伸展。


跑步過程中腹部出現類似抽筋的疼痛。懷疑是側腹痛,應:
1.
傷側上肢儘可能抬高作伸展
2.
在腰部做軀體前彎動作
3.
如果繼續疼痛,停止運動,尋求醫療協助。

 

 

 

 

 

 

 

 

臗部及臀部傷害

若運動員感覺骨有一點非常疼痛,類似骨折一樣,這樣的傷害會明顯影響軀幹的動作,例如體前彎和走路。另外髖部肌肉拉傷也很常見,大都是因為過度扭轉造成。

若運動員受到直接撞擊,產生下列現象:
1.
立即疼痛
2.
壓痛感
3.
腫脹
而且之
1.
軀體動作例如:前屈、後彎、側彎非常困難和疼痛。
2.
無法跑步
3.
咳嗽、呼吸產生疼痛
4.
無法移動大腿
懷疑為部挫傷,應:
1.
使用加長型彈繃加壓
2.
冰敷20分鐘
3.
做溫和伸展,以維持不痛範圍的活動度。
4.
受傷的第一晚,叫醒運動員,繼續做冰敷、伸展和練習走路。
5.
不應繼續比賽,除非動作不會引發疼痛。
6.
如果受傷兩天內,疼痛沒有改善,應尋求醫療協助。
7.
繼續冰敷,不要熱敷。


若:
1.
跑步過程感覺撕裂或有觸電的感覺而且有壓痛感
2.
下肢活動時出現疼痛或是痠痛
懷疑是肌肉拉傷,應:
1.
冰敷20分鐘,每天3-4次,持續二到三天。
2.
做溫和伸展,以維持不痛範圍的活動度。
3.
受傷的第一晚,叫醒運動員,繼續做冰敷、伸展和練習走路。
4.
不應繼續比賽,除非動作不會引發疼痛。
5.
如果受傷兩天內,疼痛沒有改善,應尋求醫療協助。
6.
繼續冰敷,不要熱敷。
若:
1.
運動員能以正常速度跑步,沒有疼痛或是跛腳現象
2.
前屈、後彎、側跑、改變方向、跑8字形都沒問題
可以讓運動員重回比賽,賽完應該繼續冰敷。

 

 

 

 

 

 

 

 

鼠蹊傷害

鼠蹊受傷的原因,可能是因為突然快速地改變方向,或者雙腳分開,下肢做扭轉動作時而造成拉傷。鼠蹊傷害和大腿肌肉拉傷一樣,當運動員熱身或伸展運動不足時,容易發生。

若跑步感覺撕裂聲或觸電感而且:
1.
產生疼痛和壓痛感
2.
側抬腳時感覺痠痛
3.
腫脹
4.
觸壓時受傷處有僵硬感
懷疑是肌肉拉傷,應:
1.
使用墊片和彈繃加壓
2.
在急性期內,使用冰敷及加壓處理,每次20分鐘,一天至少3-4次。
3.
做溫和伸展,以維持不痛範圍的活動度。
4.
受傷的第一晚,叫醒運動員,繼續做冰敷及伸展。


若跑步過程中,沒有感覺撕裂聲或觸電感但是:
1.
觸壓時輕微疼痛
2.
腫脹或僵硬不明顯
3.
柔軟度正常
4.
而且運動員能以正常速度跑步,沒有疼痛或是跛腳現象,而且前屈、後彎、5.側跑、改變方向、跑8字形都沒問題時。
懷疑是輕微肌肉拉傷,應:
1.
在急性期,使用冰敷及加壓處理,每次20分鐘,一天至少3-4次。
2.
做溫和伸展,以維持不痛範圍的活動度,但不要過度強力伸展。
3.
可以包紮,讓運動員重回比賽。


傷害是由於直接撞擊到睪丸而引起:
1.
呼吸困難
2.
局部劇烈疼痛
3.
因為疼痛產生痙攣
懷疑是睪丸輕度創傷,應:
1.
讓運動員做類似棒球捕手蹲伏的姿勢
2.
讓運動員上下輕跳,直到疼痛解除。
3.
如果上述方法無效,亦可採直膝長坐姿勢,用雙手將身體撐起放下,重複二到三次。
4.
另外方法是傷者平躺,做屈膝碰胸動作
5.
可冰敷傷處,預防腫脹,降低疼痛。
6.
如果繼續疼痛、腫脹、嘔吐、暈眩,則送處理。


若疼痛的感覺在休息時較緩解,但運動時加劇,
1.
隨著運動而疼痛
2.
漸漸無力衰弱
懷疑是過度使用造成的拉傷,應:
1.
比賽完冰敷
2.
比賽前熱敷和充分熱身與伸展


若鼠蹊出現:
1.
灼熱疼痛
2.
會癢
3.
起疹子
可能是疥癬、皮膚感染或過敏,應:
1.
保持鼠蹊部清潔與乾燥,例如常更換已濕的衣物,使用爽身粉吸收汗水。
2.
向皮膚科醫師求助。